신상기록 및 장학생 지원서

(서 식 제 1 호 )

성 명	한 글				주민		-		사진
	한 자				등록번호
본 적
현주소	전화
e-mail							휴대폰
학교명	고등학교						학 년 반	제 학년 반
혈액형			종 교		취 미		특 기	장래의 희망
가족 사항	관계	성 명		연령		학 력	직업(직장·직위)		호주성명및관계
									의
									가족생활의근거지
재산 상황	주거	자택 전세 월세 기타:					가정경제생활실태 및 학비마련방법
	상황
	부동산	천원
	동산	천원
	월수	천원
본인은 귀재단의 장학생이 되고자 귀재단 장학금 지급규정에 따라 소정의 서류를 갖추어 보호자 연서로 이에 지원합니다.
년 월 일
지원자 인
보호자 인
재단법인 보해장학회이사장귀하

* 소정사항 누락없이 기록요함