<별지 1>

지 원 서
접수번호		※기재금지				지원분야 (■ 체크)			❍ 경제산업연구실 / 분야
									❍ 공간환경연구실 / 분야
									❍ 농수해양연구실 / 분야
									❍ 사회문화연구실 / 분야
인적사항	성 명	(한글) (영문)
	연락처	(본인휴대폰)					전자우편
		(비상연락처)					가점항목 (■ 체크)		□ 장애대상 □ 보훈대상 □ 해당없음
* 인적 사항은 필수항목으로 반드시 모든 항목을 기입해주십시오.
학력사항	구분				세부전공(학위명)						졸업 여부(■ 표시)
	대학교(학사)										□ 재학 □ 수료 □ 졸업
	대학원(석사)										□ 재학 □ 수료 □ 졸업
	대학원(박사)										□ 재학 □ 수료 □ 졸업
	학위논문명				(석사논문)
					(박사논문)
교육사항	구분				교육과정(과목)명					교육내용				관련과업(능력단위)
	(ex.정규과정)
	(ex.비정규과정)
※ 학교명 기재 금지(OO대학교 등으로 표기)
자격사항	자격유형		자격증명					발 급 기 관					취득일자
	(ex.민간자격)												YYYY.MM.DD
	(ex.국가자격)												YYYY.MM.DD
※ 지원직무 관련 국가기술자격/전문자격, 국가공인 민간자격 등이 있을 경우 기입해 주십시오.
경력사항	근무처			근 무 기 간					직위/직급			담 당 업 무 (직무내용)
				YYYY.MM.DD~YYYY.MM.DD ( 년 개월)
				YYYY.MM.DD~YYYY.MM.DD ( 년 개월)
관련경험	조직명			활동기간					역 할			활동내용
				YYYY.MM.DD~YYYY.MM.DD ( 년 개월)
				YYYY.MM.DD~YYYY.MM.DD ( 년 개월)
※ 경력은 금전적 보수를 받고 일정기간 동안 일했던 이력을 의미합니다. ※ 경험은 직업 외적인(금전적 보수를 받지 않고 수행한) 활동을 의미하며, 산학, 팀 프로젝트, 연구회, 동아리/동호회, 온라인 커뮤니티, 재능기부 활동 등이 포함될 수 있습니다.

위 사항은 사실과 다름이 없음을 확인합니다.

지원날짜 :     년    월    일

지 원 자 :                  (인)

<별지 2>

자기소개서

1.

2.

3.

4.

5.

* 출신지역, 가족관계, 학교, 학력 등을 암시하는 내용 기재 금지

* 지원동기, 지원분야 관련 본인의 보유역량, 문제해결능력을 발휘한 경험, 입사 후 포부 등을 자유롭게 기술하되 A4 3매 이내로 작성 (대리, 허위 작성 시 합격 취소 등 불이익 부과)

본인은 상기 사항에 허위 사실이 없음을 확인합니다.

년    월    일

작성자 :                  (서명)

<별지 3>

연구실적목록

❏ 논문(학술지 게재)

일련 번호	논 문 제 목	역 할 (주저자/ 교신저자/ 공동저자)	공 동 저자수 (본인포함)	학술(게재)지명 / 발행기관	발간일자	논문구분 (한국연구재단 등재 /SSCI, SCI급 등)
1
2
3
4

❏ 연구과제(정책연구서 등)

일련 번호	연구과제명	연 구 책임자	공 동 저자수 (본인포함)	발간기관명	연구기간 / 발간일자	담당분야 (역할)
1
2
3
4

❏ 기타 실적(저서, 용역보고서, 번역서, 특허 등)

※ 공고일 기준 최근 3년 이내의 연구실적을 대상으로 작성하며, 최근 실적이 상단에 오도록 작성

일련 번호	연구과제명	연 구 책임자	공 동 저자수 (본인포함)	주요내용 / 발행기관	연구기간 / 발간일	담당분야 (역할)
1
2
3
4

<별지 4>

학위논문 요약서(석사, 박사)

성 명	응모분야	응모직급
학위개요	○ 논문제목 ▪ 한글명 : ▪ 영문명 : ○ 심사 연월일 :
주요내용 요약
Ⅰ. 연구목적 1. 가. 1) 가) (1) (가) Ⅱ. 연구내용 Ⅲ. 연구결과의 활용도(구체적으로)
본 논문요약서의 기재내용은 사실과 다름없으며 허위사실이 드러날 경우 모든 법적 책임을 본인이 지겠습니다. 20 . . 응모자 : (인)

※ 석사, 박사 학위 건별로 작성 / 주요내용 요약은 3페이지 이내로 작성

<별지 5>

친인척 채용비리 방지 서약서

본인은 (재)전남연구원에서 시행하는 직원 공개채용 응모자로서 다음과 같이 서약합니다.

1. 재단 임직원 중 4촌 이내 친족 존재여부(∨표)

있음           없음

2. 본인은 (재)전남연구원 직원 공개채용시 친인척 채용비리 방지를 위한 서약서를 제출하며, 만일 내용을 허위로 작성하거나 친인척 채용비리가 판명되었을 때에는 해당 채용응모의 취소 또는 합격취소 처분에도 이의를 제기하지 않겠습니다.

년   월   일

서약자   성 명 :          (서명)

(재)전남연구원장 귀하

<별지 6>

비위면직자 등 취업제한 관련 확인서

「부패방지 및 국민권익위원회의 설치와 운영에 관한 법률」 상 비위면직자 등은 공공기관 취업이 제한되어(제82조) 이를 위반하여 취업할 경우 형사처벌(제89조, 2년 이하의 징역 또는 2천만원 이하의 벌금) 및 해임요구(제83조)를 받게 되므로, 본인이 대상자가 되는지 사전 확인이 필요합니다.

<해당되는 문항 □에 체크>

1. 공직자로 재직한 경험이 있는지 여부                                있음 □ 없음 □

※ 공직자 : 부패방지권익위법 제2조 제3호

「국가공무원법」 및 「지방공무원법」에 따른 공무원과 그 밖의 다른 법률에 따라 그 자격ㆍ임용ㆍ교육훈련ㆍ복무ㆍ보수ㆍ신분보장 등에 있어서 공무원으로 인정된 자, 「공직자윤리법」 제3조의2에 따른 공직유관단체의 장 및 그 직원

2. ‘공직자로서 재직 중 직무와 관련된 부패행위’로 적발된 사실이 있는지 여부

(다만, 적발 시기는 재직 중, 퇴직 후 불문)

※ 부패행위 : 부패방지권익위법 제2조 제4호

가. 공직자가 직무와 관련하여 그 지위 또는 권한을 남용하거나 법령을 위반하여 자기 또는 제3자의 이익을 도모하는 행위

나. 공공기관의 예산사용, 공공기관 재산의 취득ㆍ관리ㆍ처분 또는 공공기관을 당사자로 하는 계약의 체결 및 그 이행에 있어서 법령에 위반하여 공공기관에 대하여 재산상 손해를 가하는 행위

다. 가목과 나목에 따른 행위나 그 은폐를 강요, 권고, 제의, 유인하는 행위

※ (예시) 성희롱, 성매매, 음주운전, 폭행, 단순업무상 과실, 복무위반, 불성실 → 부패행위 비해당

금품요구, 편의수수, 공금횡령, 공용물 사적사용, 수당ㆍ여비 부당수령 → 부패행위 해당

3-1. 해당 부패행위로 당연퇴직, 파면 또는 해임된 사실이 있는지

3-2. 현재 위 퇴직일(당연퇴직ㆍ파면ㆍ해임일)로부터 5년이 경과되지 않았는지(5년내)

⇒ 취업제한대상자 해당(부패방지권익위법 제82조 제1항 제1호)

4-1. 해당 부패행위로 벌금 300만원 이상의 형 선고를 받은 사실이 있는지

4-2. 그 형의 집행이 종료된 날(또는 집행받지 않기로 확정된 날)부터 5년이 경과되지 않았는지(5년 내)

4-3. 권익위법(‘16.3.29. 제14145호로 개정된 것) 시행(’16.9.30.) 이후 퇴직자인지 여부

⇒ 취업제한대상자 해당(부패방지권익위법 제82조 제1항 제2호, 부칙 제2조)

1, 2, 3-1, 3-2 (모두 충족) 취업제한대상자(제82조 제1항 제1호) 해당 여부

해당 □ 비해당 □

1, 2, 4-1, 4-2, 4-3 (모두 충족) 취업제한대상자(제82조 제1항 제2호) 해당 여부

해당 □ 비해당 □

※ 해당 기재사항은 비위면직자 등 취업제한자료로만 활용됩니다.

위 사실과 틀림없음을 확인합니다.

2024년    월    일

성명              (인)

전남연구원장 귀하

<별지 7>

개인정보 제공․이용 및 제3자 정보제공 동의서

1. 개인정보 수집 및 이용 동의서

(재)전남연구원 직원 채용 및 관리를 위해 「개인정보보호법」제15조, 제17조 등 관계 법령에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집 및 이용하고자 합니다.

(1) 개인정보 수집 및 이용 목적 : 직원 채용 및 관리

(2) 개인정보 수집 항목 : 성명, 주민등록번호, 주소, 자격․학력․경력조회에 관한 사항, 병역사항, 비위 등 결격사유조회에 관한 사항, 4대보험 자격득실, 소득금액증명, 자격증 등 우대요건에 해당하는 사항

(3) 개인정보 보유 및 이용기간 : 최종합격자 발표일로부터 5년

* 개인정보 활용 목적 달성 이후 공공기록물 관리에 관한 법률에 따라 보유 후 파기

(4) 개인정보의 수집․이용과 관련하여 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의거부 시 직원 채용 및 임용 제한을 받을 수 있습니다.

위와 같이 개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?      동의함 □   동의하지 않음 □

2. 고유식별정보 수집 및 이용 동의서

(재)전남연구원 직원 채용 및 관리를 위해 개인정보(고유식별정보)를 수집하고 있습니다.

(1) 고유식별정보 수집 및 이용 목적 : 직원 채용 및 관리

(2) 고유식별정보 수집 항목 : 주민등록번호

(3) 고유식별정보 보유 및 이용기간 : 최종합격자 발표일로부터 5년

* 개인정보 활용 목적 달성 이후 공공기록물 관리에 관한 법률에 따라 보유 후 파기

(4) 고유식별정보의 수집․이용과 관련하여 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의거부 시 직원 채용 및 임용 제한을 받을 수 있습니다.

위와 같이 고유식별정보 수집 및 이용에 동의하십니까?     동의함 □   동의하지 않음 □

3. 민감정보 수집 및 이용 동의서

(재)전남연구원 직원 채용 및 관리를 위해 개인정보(민감정보)를 수집하고 있습니다.

(1) 민감정보 수집 및 이용 목적 : 직원 채용 및 관리

(2) 민감정보 수집 항목 : 결격사유조회(신원조회, 비위행위 등)

(3) 민감정보 보유 및 이용기간 : 최종합격자 발표일로부터 5년

* 개인정보 활용 목적 달성 이후 공공기록물 관리에 관한 법률에 따라 보유 후 파기

(4) 민감정보의 수집․이용과 관련하여 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의거부 시 직원 채용 및 임용 제한을 받을 수 있습니다.

위와 같이 민감정보 수집 및 이용에 동의하십니까?      동의함 □   동의하지 않음 □

4. 경력사항, 자격요건 확인 등을 위한 동의서 효력인정 및 개인정보 제3자 제공 동의서

(재)전남연구원은 응시요건 등 응시자가 제출한 증빙자료의 진위여부 등의 확인을 위해 해당기관에 요청하여 확인하고 있습니다. 이를 위해 관련자료 확인서 발급에 동의하며, 개인정보보호법 등에 보호되고 있는 각종 개인정보 자료를 동법 제15조 등에 따라 인사담당업무관계자에게 제공 및 공개․활용하는데 동의합니다.

(1) 제공받는 자	등록기준지, 입사지원서 기재사항 확인기관, 기타 개인정보 보유기관
(2) 제공목적	직원 채용 관리, 신원조회 및 경력, 학력, 자격 등 입사지원서 기재 사항, 비위여부 진위확인(조회 및 검증)
(3) 제공항목	자격증, 경력사항, 비위면직자 해당여부 등 응시요건 충족 및 제출서류 진위여부 확인에 필요한 사항
(4) 제공받는 자의 보유․이용기간	정보처리 목적 달성 시까지

* 개인정보 활용 목적 달성 이후 공공기록물 관리에 관한 법률에 따라 보유 후 파기

(5) 개인정보 제공과 관련하여 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의거부 시 직원 채용 및 임용 제한을 받을 수 있습니다.

본인이 서명․날인한 동의서의 복사본은 자료의 진위 검증을 위해서 원본과 동일하게 유효함을 인정하고, 이에 동의하십니까?                      동의함 □   동의하지 않음 □

위와 같이 확인서 발급에 동의하십니까?                동의함 □   동의하지 않음 □

위와 같이 개인정보를 제3자에게 제공하는데 동의하십니까? 동의함 □   동의하지 않음 □

2024년    월    일

성명              (인)

전남연구원장 귀하

※ 반드시 자필 서명 후 제출

<별지 7-1>

※ 본 서류는 서류전형 합격자에 한해 작성하며, 면접 당일 제출 바랍니다. (사진파일을 삽입하여 출력 후 서명 제출)

개인정보 수집‧이용‧제공 동의서Ⅱ

사진파일(상반신) (4cm × 3cm) 최근 6개월 이내	성 명
	생년월일	연도(나이) 미기재, 월일만 기재
	주 소
	연 락 처 (휴대전화)
수집하는 개인정보 항목	성명, 생년월일, 주소, 연락처 등 채용 관련 항목
개인정보의 수집 및 이용목적	채용절차 진행 및 관리, 채용심사 관련 확인
개인정보의 보유 및 이용기간	채용 관련 목적 달성기간
개인정보 제공 동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 불이익 내용	▪ 개인정보 수집 동의를 거부하실 수 있습니다. ▪ 다만, 동의하지 않을 경우 일정이 지연되거나 채용심사 대상에서 제외됩니다. ▪ 채용에 필요한 개인정보는 채용업무 이외의 다른 목적으로 사용되지 않습니다. ▪ 사진은 부정방지를 위한 본인확인 용도로만 이용됩니다.

위와 같이 개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?      동의함 □   동의하지 않음 □

2024년    월    일

성명              (인)

전남연구원장 귀하

※ 반드시 자필 서명 후 제출

<별지 8> ※ 해당자에 한하여 최종합격자 발표 후 메일제출

채용서류 반환청구서
접수번호		접수일자
청구인	성명	접수번호
주 소
반환장소 (주소와 다른 경우 기재)
반환청구서류
위와 같이 채용서류의 반환을 청구합니다. 년 월 일
청구인		(서명 또는 인)
전남연구원장 귀하
공지사항
1. 신청인이 최종합격자 발표 후 채용서류의 반환을 요청하면 14일 이내에 반환요구서류를 발송하도록 하고 있습니다. 2. 반환요구서류는 특수취급우편물을 통해서 전달받거나, 연구원으로 방문 시 직접 전달받을 수 있습니다. 3. 반환청구서는 채용서류를 이메일로 제출한 때에는 해당 없습니다.